《三相时报》2月24日新闻(文/视频前媒体记者李基通讯员田素妍实习肖璐)作为肝硬化患者，长沙岳楼地区居民彭彦华(化名)选择了中医治疗调理。在湖南中医药大学第一附属医院，医生给他开了一种叫“牛肝里脾”的药，这是这家医院的制剂，不仅效果好，还可以享受医疗保险报销。例如，以“牛肝里脾”为例，医疗机构根据本单位的临床要求定期配制，私家车的固定处方药称为医疗机构制剂。医疗机构制度弥补了临床用药品种的不足，缓解了临床用药问题。

湖南省医疗保险局为了进一步提高保险人员的用药保障水平，23日印发了《关于开展2022年度医疗机构制剂目录调整工作的通知》(以下简称《通知》)，调整了我省西药、中成药两方面制剂清单。

合格制剂可以申请追加

根据《通知》内容，此次调整包括制剂转入、信息变更、制剂转出等三项。

我省合格的医疗机构制度可以向医疗保险报销申请新的转入名单。根据《通知》，医疗保险报销范围内新申报的医疗制度必须是2021年12月31日前经省药局批准上市的现行有效药品。

根据药监部的最新注册信息，对制剂目录中的药品注册信息进行新的补充。申请调整制剂医疗保险支付标准的医疗机构必须提供成本计算资料。被省药品监督部门禁止生产、销售和使用，经专家审查，认定有其他不符合医疗保险用药要求和条件的，自愿申请转出。按程序转出。将药品治疗领域、药理作用、功能主治等分类，由组织专家按类别进行审查。

这8种制剂不包括在医疗保险支付中

对于不符合要求的医疗制度，也会合理地转出。

《通知》要求，以下医疗制度不在基本医疗保险支付范围内。主要是具有滋补作用的药品。含有国家珍贵濒危野生动植物药材的药物；保健药物预防疫苗和避孕药；主要包括在强化功能、治疗脱发、减肥、美容、戒烟、戒酒等作用的药物诊疗计划中，不能单独收费的药品。酒剂、茶剂、各种水果味制剂(特殊情况下不包括儿童用药)、口服服用剂、口服发泡剂(特别规定的情况除外)等不符合基本医疗保险用药规定的其他药品。

医疗机构这样“新”申报

医疗机构怎么申报？《通知》明确了各协议医疗机构向所在市(州)级医疗保障行政部门提出申请。在账面省医院向省医疗保障局提出申请。

各市、州医疗保险部门应当根据申报条件审查申报资料的真实性，估算制剂成本，并以申报的医疗保险支付标准为成本计算基础，合计15%以下的医疗机构制剂，然后向省卫生局申报。超过15%的市州医疗部门协商协商后上报，超过25%的原则原则上不上报。

各市、州医疗保险部门要指导医疗机构向国家医疗保险局申请制剂代码。