申请单位： (盖章)

法人代表： (签名)

申请日期：年月日

深圳高技能人才公共教育管理服务中心

2019年10月表

填写说明

第一，申请人向高等教育中心提交以下材料：

(一)填写完整的《深圳市高技能人才公共实训基地申请书》、《深圳市高技能人才公共实训基地申请评分表》原件和电子文件(空白表格在高等教育中心网站www上。可下载)

(2)申请机构的编制部门批准、办学许可证等相关资格证书(提供原件和扫描件)；

(三)名册、教师简历、学历证书、职业资格证书、专业技术职称证书(核原件、复印件存档)、就业合同或劳动合同(附件一)

(四)申请单位的培训设备使用管理制度、财务管理制度、固定资产管理制度等管理制度(附件二)。

第二，本申请书总是用黑色笔(或签名笔)填写，如果器材内容比较多，可以扩大表格填写，还可以附加额外的页面。

一、基本情况

单位名称

单位地址

邮政编码

单位特性

警卫

法定代理人

电话

职称

联系方式

电话

职务

单位法人证明书

综合社会信用代码

有效期

业务范围

主办机构

注册管理机构

第二，计划开展公共培训方案。

教育计划

工业机器人的应用与维护

3D打印设计和设备操作

VR虚拟现实应用程序

教育水平

r高级技术人员高级技术人员其他

教育形式

r全日制教育业余训练r周脱产训练课程

三、与申请公共培训计划相对应的办学或过去的培训

(职业专科学校填写以下表格)

序列号

开设专业

(职业)

阶层

学制

(或上学时间)

开始时间

年均学生人数

技术评估

通过率

1

2

3

说明：此表格只填写与申请公共教育计划(职业或模块)相对应的、已经开设的专业(职业)情况。

(事业单位填写下表内容)

序列号

训练工种

(模块)

训练

阶层

开始

时间

理论课数量

(时间)

实践会话数

(时间)

年均训练量

(人数)

摘要

培训类型和培训模块数(个)

年均训练量(人数)

说明：此表格仅列出与申请公共教育计划相对应的已实施的教育职业或模块的教育情况。

四、意见

申请单位意见

签名：

年月日

在古训中心讨论意见

签名：

年月日

市人保局审查意见

签名：图章

年月日