从2022年11月1日起，贵阳市正常化核酸检测发生了新的变化，除部分危险人员可以免费核酸检测外，其他群众要按照“检查完毕”原则进行自费检查。

除贵阳外，国外几个城市也发表了相同的政策。

非杰西下属的织锦县、湖南省岳阳市部分地区、四川宜宾下属的多个县区，

甘肃南和酒泉下属的部分县区和广东惠州市下属部分区等多个城市和县区最近正在调整正常化核酸检测收费政策，除了特定人群和特定情况外，其他居民还要承担核酸检测费用。

事实上，今年5月四川兰州市发表了慈悲正常化核酸检测，之后因为是第一次吃螃蟹的“城市”而受到网民们的批评。

后来，郎中市在舆论的压力下修改了条令，改为“我要完成检查”，正常化核酸仍然免费。

接着，继8月的之后，成都也发布了类似的条例。除了重点人群和立川，即验收人员核酸检测费用外，其余“验收”人员核酸检测均按相关收费标准收费。

除成都和阆中外，四川境内许多城市已经全部实行“检查”。

这次很多城市集中公布核酸检测费用也是迫不得已的事情。因为这些城市实在支撑不住。

根据2020年5月发布的《国务院应对新型冠状病毒感染肺炎疫情联防联控机制关于做好新冠肺炎疫情常态化防控工作的指导意见》，“完成检查”所需费用由各地政府承担，“完成检查”所需费用由企业事业单位或个人承担。

那么什么是“要检查完”呢？

对“检查完毕”人口的定义是：密切、海外入境者、发热门诊患者、住院患者及护卫员、医疗机构工作人员、口岸检疫和边防检查人员、监察站工作人员、社会福利养老机构工作人员等。

除以上人员外，其余人员均属于“检查完毕”。

传染病开始的那一年以后，我国传染病总体处于可控状态，但分散的传染病经常到处发生。

作为应对传染病最直接、最有效的方法，武汉当初的封城做法被以后所有城市效仿，战后我们已经在武汉、西安、上海等大城市封城过。

除了封城外，还有一种方法叫沉默管理。

具体来说，该地区内人员禁止出入，控制区人员禁止团员出入，参与核酸采样就意味着马上回来，所有公民都不一定要出门，不上街，不去公共场所。

为了有效地阻断传染病的蔓延，迅速切断传播链，很多市民停止了不必要的流动，减缓和平息了城市。

疫情防控地区默不作声，外面不进来，里面不动，要接受医疗，保证一线，核酸检测以外的所有人员都不出门，不收快递，不团购。

与封城相比，沉默管理的损失相对较小，但这也是很多城市无法承受的重量。

贵阳作为省会城市，自11月1日宣布核酸检测收费正常化以来，一直饱受争议。堂堂省会城市，真的不能用这笔钱负担吗？老实说，贵阳真的出不去。

不仅贵阳，2022年第三季度贵州所有城市的财政收入都暴跌，最大的安顺前第三季度财政收入暴跌了21%，省会贵阳的财政收入也暴跌了15%。

真的贵州和贵阳勒紧裤腰带生活的原因不仅仅是财政收入减少，房地产市场遇到寒冷和地方债务是贵州抓住肘子的最主要原因。

2022年第三季度全省政府性基金预算收入累计完成709

2021年，贵州政府性基金收入2380.7亿，远远超过今年三个季度的709亿。

截至2021年底，全省地方债务余额总计11873.93亿元，城投债余额总计2617.68亿元，负债率为60.62%

在财政收入跟政府性基金收入正常的情况下才能勉强借新债还旧债过日子，如果新债没到，旧债就已经还不上了。

地卖不动了，政府没有了稳定的收入来源，为了还债，除了想尽办法开源之外，自然也要节流，于是贵阳常态化核酸检测自费就顺理成章了，除了贵阳，贵州其他城市应该会很快就跟进。

除了贵州之外，其他省市都出现了入不敷出的财政赤字，今年上半年，除了上海之外，我国所有省市都出现不同程度的财政赤字，从最低的天津的400亿到四川的近4000亿。

现在的状况就是各个省市都缺钱，缺钱的原因呢，就是疫情。

在上海封城的时候，就有人统计过上海一天要损失100多亿的损失，武汉封城的时候导致武汉乃至湖北GDP暴跌，西安封城的时候一样让西安GDP暴跌。

那么，在经济跟疫情之间，我们应该如何取舍呢？

首先，我们肯定是不会彻底放开疫情，让病毒跟我们共存，我们是社会主义国家，需要对每一个公民的身心健康负责，不可能像西方国家一样彻底躺平。

其实我们也有自己的办法，那就是封城之前的上海。

在上海出现疫情的时候，无论是迪士尼还是只封一个奶茶店，那个时候上海的精细化防疫措施受到了很多人的表扬，相对于很多城市动不动就封一个区，动不动就封一条街的做法。

因为在上海之外，从来没听过只封控单独一个店面的事，无论哪个城市出现疫情都是如临大敌的封控整个村庄、整条街道、甚至整个区。

上海这个奶茶店曾经一度被称为中国最小的“中风险地区”。

上海的精准防疫不仅对普通人的日常生活影响最小，对城市的稳定运行更是造成不了太大的伤害。

但是上海玩脱了，后来上海的封城仿佛真的在映证上海的精准防疫就是个笑话，精细化防疫了一个月越来越严重，封城2个月完美解决问题。

可是事实真的如此么？

今年前三季度整个长三角三省一市除了安徽之外，上海、江苏、浙江GDP增速全部低于全国平均水平，造成这个结果最主要的原因就是上海的两个月封城，

根据当时的媒体报道，在上海封城期间，不仅仅是上海的生产活动全部停止，江苏、浙江、安徽相当一部分企业因为零部件的缺失导致停产减产，上海跟三省的资金、人员、物料往来完全中断

上海是长三角乃至全国的金融、创新、贸易、航运中心，上海的瘫痪，整个长三角都得瘸一条腿。

随着上海的封城，曾经被人津津乐道的精准防疫彷佛就被贴上了”防疫不力“的标签，但是不能否认，上海的精准防疫在上海疫情爆发之前确实起到了极为重要的作用。

在2020年国内疫情被扑灭之后，我国的疫情传染源头全部来源于境外，于是那些承接国际航班的城市就成了防范输入性疫情的桥头堡，像上海、深圳、广州、北京、成都等城市

站在了抗疫的第一线，其中上海单独承接了全国近40%的国际航班。

从2020年到2022年3月，这两年中，上海也有零星的疫情，但都被很快的扑灭，其中封控单个奶茶店、单个单元楼就是这期中的事。

不可否认，那时候上海的精准防疫确实是最高效、成本最低、效果最好的防疫方式。

上海封城这个结果是上海的操作失败而不代表精准防疫是错误的。

在面临经济发展的强大压力之下，封城之前的上海似乎成了我们最好的选择，努力用最小的代价实现最大的防控效果，最大限度减少疫情对经济社会发展的影响。

至于上海都能玩脱了的防疫方式适不适合普通城市，这个还有待验证。

精准防疫对一个城市的考验是方方面面的，比如机场、车站需要足够专业的人员进行24小时不间断在岗，医院、药房需要严格落实发热病人的接待流程、

饭店、酒店需要严格的查验客人的健康码或核酸检测报告、社区需要及时有效的了解常住业主的基本信息等等、还有责任制的落实、要不要给防疫先进单位的奖励等等问题

任何一处的疏漏就可能导致精准防疫的失败。

这些措施，无论是增加人手还是精细化管理，对于一个城市的考验是严峻的，财力、执行力都是必不可少的。

但是即使这样，对于可能的静默管控或者封城，这些代价都是可以承受的，最起码人们的生产、生活可以正常化。

精准防疫一定是未来我们与疫情作斗争的最主要的方式。