热播电视剧《猎场》如火如荼，商业间谍陈香猝死后，其女友严枫不甘打击，突然得了“精神分裂症”，与胡歌再次上演缠绵剧情，不得不说编剧脑洞很大，好好的商业谍战片硬是整成爱情片，现在又整成精神心理科普片。那么剧中所说的严枫是不是精神分裂症呢？电视中的严枫更多的是导演或者编剧心目中的形象：患者经受巨大打击，失去记忆，傻傻呆呆，治疗没有希望。精神分裂症是一种什么疾病？我们可以参照剧情对照学习一下。

1.发病原因可以是感情打击、生活事件，但诊断需要严格的标准

剧中人物因遭受爱人猝死、情感受骗而起病，这可以疾病发病社会心理原因，但很大一部分精神分裂症病人发病可能与恐惧情绪关系更为密切，遗传、神经生化、神经发育、大脑神经递质紊乱等等原因也会起非常重要的作用。总而言之，精神分裂症起病原因极为复杂，目前尚未完全找到精神分裂症的发病完全原因。

严家小姐发病后专家立刻给予疑似精神分裂症的诊断，这个过程极不严谨。不同的诊断标准中精神分裂症患者病程至少需超过1个月以上，且伴随明显的精神症状，单从发病的时间来判断，严小姐发病后立即给予这种诊断过于草率。具体的精神症状判断接下来简单介绍。

2.精神分裂症最主要的症状是幻觉和妄想，患者很少会失忆

其实精神分裂症症状极为复杂，更多的患者表现为幻觉，以幻听多见。大家不要以为这是特异功能，因为很多听幻觉的内容非常真实但非常可恶，患者会听到有人议论他甚至骂他。患者会出现一些看似不切实际的想法，比如毫无证据理由的坚信周围的人害自己，甚至坚信配偶有外遇、坚信很多很多东西对自己不利等，这就是我们所说的妄想。精神分裂症患者恢复期可能会出现记忆减退，但极少会出现失忆，很多患者记忆力可能会病理性增强。

3.如果严家小姐真的精神分裂症应该怎么办

当然是找正规医院就诊，如果确诊以后精神分裂症的治疗最需要的是药物治疗，很多患者需要长期稳定的用药，很多患者及家属忌讳药物副作用或者道听途说妖魔化药物，延误患者的治疗。如果早期治疗，精神分裂症的治疗效果还是非常不错的，很多患者会恢复到正常的工作和学习中去。如果急性发病，症状突出的患者可以选择电休克治疗改善症状，效果也非常不错。慢性的患者配合心理治疗、中医药治疗也是不错的选择。对于严小姐这种急性发病的病人，或许治疗没有电视上的那么悲观。

4.严小姐不是精神分裂症，那是什么病?

据观察推测，其实严小姐现在最可能病是创伤后应激反应。。。。。不过话说回来，导演说啥病就是啥病，大家开心开电视就好。

本文作者：李伟 山西省中西医结合医院 神经内一科

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