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名字微信公号—茶人的微信名字

时间:2023-04-24 15:38:23 阅读: 评论: 作者:佚名

很多上了年纪的人,都会出现“这里不舒服”或“那里不舒服”,甚至有的人体检查出“动脉斑块”“宫颈囊肿”“肺结节”……等等。其实在医生眼里,这些“病”只是人体变老的正常现象,无需过度治疗,更不用每天过得胆战心惊!

1. 动脉斑块

到了一定年纪,多数人都有

“这年头,有几个人没有动脉斑块啊!”河北省人民医院副院长、老年病一科主任医师郭艺芳2022年7月在其微信公号上刊文说道。①

郭艺芳教授介绍,最新调查显示,我国居民中约2亿人存在颈动脉斑块②。40岁以上者约40%被检出颈动脉斑块,60岁以上的人中绝大多数都存在颈动脉斑块。③

“动脉粥样斑块是多种因素共同作用的结果,例如高血压、高血脂、糖尿病、吸烟、酗酒、运动过少、持续精神紧张等。除此之外,还有一个很重要的因素——增龄。随着年龄增长,即便没有前面所说的那些危险因素,也会逐渐出现颈动脉斑块,这跟脸上的皱纹、头上的白发差不多,几乎是不可避免的。所以老年人检查发现有颈动脉斑块不必过度紧张、恐惧,只要斑块不太大、没有形成明显的动脉狭窄就不需要紧急处理”,郭艺芳教授解释。

郭艺芳教授提醒,发现颈动脉斑块后,要认真检讨自己存在哪些不健康的生活习惯或者危险因素,特别是要积极控制高血压、高血糖、高胆固醇,努力戒烟限酒、控制体重、规律性运动。这样做有助于避免已经形成的斑块进一步长大,也可以避免新发更多的斑块。

2. 肺结节

大多数都是良性,定期随访即可

很多人体检都会查出“肺结节”,肺结节真的这么可怕吗?

广东省人民医院胸外科主任医师乔贵宾2022年4月在人民日报健康号刊文表示,“肺结节”就是肺结节是影像学的概念,不是病理诊断,也不是精确诊断的概念,是指CT、X光的检查报告上在肺内组织出现密度增高的3厘米以内的结节样的病灶。④

乔贵宾医生介绍,其实肺结节是很多人都会有的,有研究统计,我国十四亿人,约有一亿多人有肺结节⑤。不是所有的肺结节都是严重的,因此并不是所有的肺结节都需要治疗,判断肺结节是否要治疗,关键要判断结节的性质。

教你从三点判断肺结的“善恶”:

(1)看影像成像:如果看起来不规则、奇怪、难看的那可能就不太好了;长得光滑、整齐大多数是良性的。

(2)看大小:肺结节大小若是小于5毫米,那么癌变风险非常低。

(3)看家族病史:如果有家族史,尤其直系血亲得过肺癌,那么这种肺结节就要重视。

所以对于大多数人体检查出来的“光滑、整齐、小于5毫米”的肺结节根本不用担心、害怕,定期随访即可。

3. 宫颈囊肿

宫颈上长的“青春痘”,无需治疗

宫颈囊肿=宫颈肿瘤=宫颈癌?很多人一看到体检查出“宫颈囊肿”,把自己吓坏了,这是不是长了肿瘤?

山东省立医院妇科主任医师穆玉兰2017年在健康时报刊文表示,其实宫颈囊肿也只是名字让人比较害怕罢了。

穆玉兰医生介绍,宫颈囊肿又叫宫颈纳氏囊肿(简称纳囊),那什么是纳囊?其实宫颈和我们的面部很像,面部皮肤有腺体会分泌皮脂,宫颈也有腺体会分泌黏液。如果面部的皮脂腺堵塞,在细菌的作用下脸上就会长“青春痘”。而宫颈的腺体一旦堵塞,那么就会形成一个“水泡”样的囊肿,这就是纳囊。⑥

偶尔长的“青春痘”根本无需治疗,过一段时间自己就好了,但是过不久可能又会长一个。纳囊也一样,不用治疗过不久可能自己就消失了;当然以后也可能有新的纳囊长出来。所以,纳囊无非反映了宫颈的某个腺体发生了堵塞而已。⑥

穆玉兰表示,体检发现宫颈囊肿,多是慢性宫颈炎的表现。只要宫颈液基细胞学涂片无异常,就可以定期复查,不要过度治疗。否则,新的治疗会形成新的创伤,形成的囊肿会更多,就像恶性循环。

几乎所有的妇女,尤其是到了一定年纪,有生育史、流产史的妇女都可能会有,所以不用担心。

4. 肝血管瘤

娘胎里带来的,大多不需要治疗

很多人在体检时做超声发现了“肝血管瘤”,一看见“瘤”就慌了,以为是什么癌症。

北京佑安医院普外科副主任医师段斌炜2020年9月在健康时报刊文介绍,其实肝血管瘤是胚胎发育时发生的,从“娘胎里带出来的”一种血管畸形。肝血管瘤对肝脏功能几乎没有任何影响。即使血管瘤长得很大,也很少影响肝脏功能。肝血管瘤自发破裂的可能性几乎没有。肝血管瘤和动脉瘤不一样,它通常是像海绵一样,内部血管压力不大,很难会自发破裂。⑦

肝血管瘤是良性的。目前还没有肝血管瘤发生癌变的报道。如果发生了癌变,那就不是血管瘤!大部分肝血管瘤没有任何症状,95%的血管瘤不需要治疗。⑦

5. 前列腺钙化

前列腺炎留下的疤痕,不用恐慌

很多人一听到“前列腺钙化”往往就认为是很严重的疾病,甚至认为“钙化”后会影响生育能力。

中日友好医院男科主任医师王传航2018年在健康时报刊文介绍,前列腺钙化,就好比手划破了一个小口子,感染了炎症,炎性反应后留下了疤痕。前列腺钙化就是前列腺炎后留下疤痕。看到前列腺钙化不用恐慌,这证明了曾经得过前列腺炎,大多数人检查出来时没有任何症状和体征。⑧

这时临床上一般是不予以特殊处理的,定期复查即可。所以根本不用过度担心、更不用过度治疗。

6. 窦性心律不齐

正常生理现象,呼吸都会影响

很多人拿到体检报告,最常遇到的一个医学术语可能就是“窦性心律不齐”,多数人都知道心跳应该是规律整齐的,一听说“心律不齐”,便认为这是不正常的现象,虽然没有任何症状,也要四处求医。

北京潞河医院心内科医生何树楠2017年在健康时报刊文介绍,其实“窦性心律不齐”是一种正常的生理现象,不是病。尤其是心率较慢时,与生气、情绪不稳定或使用某些药物及神经张力有关,随年龄增长而减少。⑨

窦性心律不齐通常没有症状,但如果两次心跳之间相差较长时,可能有心悸的感觉,一般不必治疗,活动后心率增快则消失。心脏频率可能受很多因素影响,比如呼吸的影响,这是一种正常生理现象,它的特点是随呼吸的变化而变换,吸气时心率可增加数跳,呼气时又可减慢数跳,这种随呼吸变化的“窦性心律不齐”是完全正常的,不必担心,也不用治疗。⑨

本文综合自:

①2022-07-07郭艺芳心前沿《【写给中老年】这年头,有几个人没有动脉斑块啊!》(郭艺芳)

②Peige Song, PhD,Zhe Fang, MD,Hanyu Wang, BA,et al.Global and regional prevalence, burden, and risk factors for carotid atherosclerosis: a systematic review, meta-analysis, and modelling LANCET Global Health,2020.

③2021-12-27北京市体检中心等《北京市2020年度体检统计报告》

④2022-04-22人民日报健康号“胸外科乔贵宾医生”《肺结节是肺癌的“预兆”?到底该不该切?》(乔贵宾)

⑤2018-07-23南京日报《全国有1亿肺结节患者 专家提醒:肺结节≠肺癌》

⑥2017-01-20健康时报《宫颈囊肿不要过度治》(穆玉兰)

⑦2020-09-29健康时报《大部分肝血管瘤不用治》(段斌炜)

⑧2018-08-17健康时报《前列腺钙化没症状不用治》(王传航、焦薇薇)

⑨2017-03-03健康时报《窦性心律不齐不是病》(何树楠)

来源: 健康时报

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