近日,九部门出台规定,招聘不得问女性婚育情况,国家越来越重视对女性权益的保护了。其实,还有一项政策,可以有效弥补女性生育期间暂时不能工作的情况。它,就是生育险制度。生育险不用员工花钱,费用由单位承担。
今天,我们就来揭开它神秘的面纱。
生育
怎么才能享受生育险
要想享受生育险的待遇,必须同时满足下面的两个条件。
1、生育或者相关手术必须符合计划生育政策,未婚或违法生育不能享受生育政策。怀孕的时候还没结婚,孩子出生之前领取结婚证并办理相关手续,可以享受。
2、生育险连续缴费时间必须符合所在地区规定。一般来说,必须连续缴费一年或以上。北京市要求生育前必须连续缴费9个月以上,济南市生育前必须缴费1年以上。
生育险都有哪些待遇?
1、产假。正常生育,国家规定产假时间不能少于90天,发生难产增加15天,多胞胎生育,每多生一个孩子,增加产假15天。地方性法规在此基础上,增加了产假天数。如江苏128天,吉林158天,福建180天。不幸发生引流产,孕期小于4个月,产假15-30天;孕期四个月或以上,产假42天。
2、生育津贴。计算方法为:单位前12个个月社保平均缴费基数÷30×产假天数。计算基数不是个人社保缴费基数,产假天数是在基础产假的基础上加增加性产假。举个例子,小林剖腹产生育,单位平均缴费基数为5000。她能领取多少生育津贴呢?28333元(5000÷30×173)。此外,需要注意一个问题,二胎生育会比一胎生育减少30天生育津贴。
3、生育医疗费。根据生育方式的不同,产前检查和在医院生孩子所花的费用,会折合起来报销一笔费用。不是花的钱多,就报销的多,需要看生育方式。以济南为例,顺产报销2200元,侧切或阴式手术2700元,剖腹产4200元。发生引流产手术,孕期不满四个月300元,预期四个月以上1600元。具体报销多少,还需要看地区规定。
4、医疗服务。就是维护女性生育相关的资源,如医院、医院床位、妇产医生和护士。
怎么报销生育险
1、确认是否符合生育险报销条件。
2、准备生育险报销资料。
1)加盖公章的生育险报销介绍信。一般内容为:现有我单位xx,身份证号。去办理XX身份证号生育险报销事宜。请予以接洽;
2)女性身份证复印件。需要写上手机号、社会保障号(就是身份证号),相关办理进度会以手机短信的形式通知我们;
3)生育服务手册原件及复印件,需要加盖生育管理服务机构的公章。没有生育服务手册的,使用生育证;
4)婴儿出生的医生证明原件及复印件;
5)发票、产前检查和生孩子所有费用的发票。
6)住院病历首页、医嘱单、生育用药。资料中必须有生育方式的记录,有生育并发症也注明生育并发症的名称。
3、提交生育险报销资料。生育险报销经办人员会对材料进行审核,符合要求会打印一张生育险待遇确认表。不符合要求的,需要重新收集资料,进行再次提报。
4、待遇审核。一般需要15个工作日,会以短信形式通知审核结果和领取方式。一般会发到社会保障卡,社会保障卡金融功能未激活或无社保卡,可以按照短信上的提示,以其他形式进行领取。
5、领取生育津贴和生育医疗费。津贴分六个月发,生育医疗费随第一个月的生育津贴发。
其他常见问题
1、男性能报销生育险吗?
男性满足条件可以报销生育险,必须符合生育险报销条件,且妻子生育前已经失业6个月或以上。报销资料和女性基本一样,需要多准备一份妻子的无工作证明、男性身份证复印件。
2、异地生育能报销生育险吗
异地生育可以报销生育险,但需要去生育险缴纳地报销,并按照缴纳地要求准备报销资料。
3、生孩子去什么医院?
生孩子最好去生育险定点医院,可以领取生育津贴,报销生育医疗费和生育并发症费用。定点医院非定点生育险医院,无法报销并发症费用。非定点医疗、生育险医院也可以报销生育险,但不能报销并发症,同时准备生育险报销资料的时候,需要在住院病历首页加盖医院公章。
4、女员工不能享受生育险怎么办?
在职女员工无法享受生育险,相关待遇由单位支付。具体可与单位协商沟通,协商不成的可以劳动争议仲裁、劳动争议诉讼。
5、生育险报销有时间限制吗?
生育险报销是有时间限制的,最好当月或次月进行报销。关于生育险报销时间限制,有的地方是6个月或以内,有的地方是18个月或以内,有的地方是当年之内。具体多长时间限制,可以拨打12333咨询当地社保办。