说明：这是xx市的情况，仅供大家参考，但基本原则相同。

一、医疗保险支付比率和个人账户比率

Xx城市养老保险缴费比例：

医疗保险缴费比例：单位9%，个人2%；

雇主缴纳的基本医疗保险费按以下比例划入投保人的个人账户：

1、35岁以下，按本人缴费标准的1%累积。

2、35岁以上满45岁，按本人缴费标准的1.4%累积。

3、45岁以上退休前，按本人缴费标准的1.7%分类。

4.退休(职级)人员按本人前一年月平均养老金的5.4%分类

二、医疗保险福利

1、门、急诊医疗费。

在职职工年内(1月1日-12月31日)符合基本医疗保险规定范围的医疗费用累计超过2000韩元。

2、结算比率：

合同期间，派遣人员支付2000韩元以上部分50%，个人支付50%。

一年内累计支付派遣人员门，应急退税额最高2万韩元。

3、投保人应将需要在定点医院诊疗中妥善保管的门诊文件(包括大的下一部分收据、处方底部等)作为医疗费用报销凭证妥善保管。

4、门诊治疗中的三种特殊疾病

三宝人员在进行恶性肿瘤放射治疗和化学治疗、肾脏透析、肾移植后门诊治疗抗排异药时，参照三级定点医院开具的《疾病诊断证明书》，填写《xx市医疗保险特殊病种申报审批表》，填写申报区医疗中心批准文件。这三种特殊疾病的门诊及脆弱性不能到批准诊疗的定点医院专用、指定零售药店购买。发生的医疗费符合门诊特殊病规定范围，参照住院结算。

5、住院医疗。

住院保证金：符合住院条件的投保人在收入住院时收取保险人的部分保证金，保证金数额由医院根据病情按比例确定。派遣人员单位和保险人未能及时全额缴纳医疗保险费的，住院保证金由派遣人员个人全额支付。

结算周期：保险人住院治疗每90天结算周期：90天以下，每住院结算周期

恶性肿瘤患者的门诊放射治疗和化学治疗、肾脏透析、肾移植后抗排异药、患有精神病需要常年住院的患者的医疗费是每360天结算一次周期。

指定社区卫生服务中心(站)的家庭病床治疗所产生的医疗费是每90天结算一次。

被保险人出院或阶段治疗结束时，派遣人员必须先与医院结算，派遣人员必须支付个人自费和自给费用，必须用基本医疗保险调整基金和大额医疗补助资金支付的医疗费，必须在医院向医疗中心申报审查结算。

投保人住院治疗、支付符合基本医疗保险规定范围的医疗费用、设置基本医疗调整基金的支付线和最大支付额。

起跑线上的第一次住院是1300韩元，之后住院是650韩元，最高支付限额是5万韩元。超过最大支付限额(不包括支付标准以下和派遣人员的个人负担部分)的大型医疗费用互助金为70%，派遣人员的个人负担为30%。一年最多支付10万元。住院费用结算标准，在一个结算周期内，根据医院等级和费用数额采取分期计算、累计支付的方法。(各比例调整时，按照新标准执行)

注：由于非公共交通事故，医疗保险免收！