为了适应现代医疗诊疗模式的发展趋势,充分利用新理念、新技术,提高医疗服务质量,提高危重病和疑难复杂疾病的诊疗能力,我院妇产科建立了门诊多学科合作诊疗模式(妇产科门诊MDT),为患者提供多学科、多专家的“一站式”综合诊疗服务。
在这个“特殊”门诊中,患者不再跑各个科室,而是各科专家聚集在一起,共同为患者寻找“脉搏”,寻找最佳诊疗方案。
对孕妇来说,
怀孕分娩就像是五官参育场。
不久前,
高危孕妇遇到了非常凶险的胎盘“关闭”。
2021年7月28日,临危不乱胎盘的高危孕妇陈女士来到了我们医院。这位孕妇在剖腹产后的14年里休息了35周,在我市一家医院通过MRI提示合并完整的胎盘、全壁胎盘、胎盘移植、子宫全壁肌瘤。
“危险的胎盘是胎盘前置中最严重的,容易引起出血和早产,完整的胎盘都需要剖腹产。”泉州市妇幼保健院儿童医院妇产科豪华主任介绍说,患者病情复杂,手术风险高,难度大,即将分娩。医院部立即在我院妇产科组织了多学科诊所专家的会诊,7月29日下午,产科MDT集团(医疗科、麻醉科、影像科(MRI)、彩超、输血科、妇产科、妇产科、妇产科、外科)经过周密细致的术前讨论,为患者制定了周密详细的手术方案。
经过精心的术前准备,8月3日,手术医护人员顺利地切开了子宫,生下了一个女婴,完美地保留了产妇的子宫,切除了两个子宫肌瘤。“手术中的情况很凶险。多学科团队在短时间内迅速生产出健康的女孩,减少了危险和出血量,并在手术中成功地将红细胞输入500毫升。”说了。夏华主任介绍。产后产妇切口恢复良好,各项指标正常,8月9日如期出院。
多学科合作诊所(门诊MDT模式)顾名思义,是指不同学科的医生在诊所一起会诊患者,考虑患者的整体情况,发挥各学科的特长,通过讨论制定个性化的最佳方案,让患者和家属参与,了解相关医疗措施的潜在利益和风险,选择治疗方案的权利。这种“以患者为中心”的诊疗模式避免重复诊疗,也避免在各科意见之间徘徊,有效提高诊疗效率,使患者的诊疗更快、更方便。MDT模式不仅能帮助患者解决问题,还能提高临床诊疗水平。
泉州mch医院儿童医院MDT门诊模式
融入现代医院管理,充分发挥女性、儿童、医疗、预防、保健方面专家的优势,消除学科间的障碍。通过“以患者为中心”的多学科合作,促进学科之间的紧密联系,加快相关学科的发展,带动医院整体医疗水平的提高。
通过MDT,患者形成了“跑步少、钱少、疗效更好”、诊疗更安全、诊疗方便、沟通更有效、体验更舒适的医疗卫生服务的新模式。
妇产科多学科合作诊所目前对妊娠期糖尿病、孕期高血压、妊娠期甲状腺疾病、妊娠期肝病等妊娠并发症进行门诊治疗,还对胎盘、胎盘植入等高危妊娠进行门诊治疗。通过妇产科的MDT模型,提高妇产科危重病及疑难杂症的治疗水平,更好地为高危产妇保驾护航,帮助产妇康复。
胎盘前兆科学
为了孕妇和婴儿的安危,让我们和妇产科医生一起了解更多胎盘先行的科普知识。
什么是前置胎盘?
前置胎盘(Precarta)是怀孕28周后胎盘位置低于胎儿腺部,附着在子宫底部、下缘,覆盖或覆盖宫颈内区的女性孕期特有的疾病。胎盘先兆是妊娠晚期阴道出血的最常见原因,也是妊娠期严重并发症之一。多见于产妇,特别是茶母。
前置胎盘症状是什么?
怀孕中晚期或分娩时,会发生没有诱因、没有疼痛的反复阴道出血。但是也有在怀孕期间没有症状的患者。
前置胎盘有三种类型
通常胎盘附着在子宫前壁、后壁、侧壁和宫底位置。胎盘跑到子宫底部或覆盖宫颈内口的位置,胎盘前面就会形成。临床根据胎盘覆盖宫颈口面积的大小,将前置胎盘分为三种类型。
1。完整的胎盘或中央性胎盘:宫颈内区全部被胎盘组织覆盖。
2。部分胎盘前牙:宫颈内区部分覆盖有胎盘组织。
3。边缘性胎盘:胎盘附着在子宫下部,触及子宫颈的内区边缘,不超过子宫颈的内区。
前置胎盘有什么危险?
胎盘先兆如果不及时处理,孕妇会严重出血、出血性休克,甚至孕妇也会死亡。出血量大,胎儿会变得窘迫,甚至缺氧死亡。治疗性早产率增加,低出生体重儿发生率和新生儿死亡率数据较高。一旦被诊断为胎盘先行,建议产妇在三级助产机构接受产检治疗。
危险胎盘在怀孕初期剖腹产疤痕怀孕较多,例如在怀孕初期被发现是剖腹产疤痕怀孕,因此中止了很多怀孕。后期发现,如果避免剧烈活动,纠正贫血,与妇产科进行定期产检(如阴道流血等),就要通过剖腹产中止怀孕。
产科豪华主任亲切地提醒孕妇,如果在怀孕初期发现胎盘先行,就不必太惊慌。其中一部分原因是,根据孕妇周可以增加,子宫底部形成,胎盘牵引向上上升,不是真正的胎盘。孕妇可以定期观察胎盘的位置变化,注意不要戏剧化。
烈活动,禁止性生活,如果孕28周后检查仍为前置,就要警惕,一旦出现阴道流血,应立即送医院。