目前,全国除了东部地区的等级诊疗制度外,基层保健人员和社区保健服务站的医疗业务水平进一步提高。全国其他地方等基层保健院主要以实施公共卫生服务为主。一般实行家庭医生合同服务,一年下几个村子做几次体检,所以现在更多的疾病可以早点诊断和治疗。以前农村人很少听说的疾病,例如糖尿病,现在也能看到更多。一般被称为三高一高中的一高之一。这种疾病遗传得比较多。我之前挂过的一个贫困家庭有几个糖尿病,这种病应该不可怕。有规律地服药可以比较好地控制,但这药比较贵。尤其是注射胰岛素的阶段,费用比较高,所以需要申请门诊慢性病医疗保险报销。可以偿还很多费用,减轻负担。
门诊慢性病申请一般由医院直接处理,先填写门诊慢性病申请批准表,提交相应资料即可。通常在一周内得到批准,部分地区需要将资料提交当地医疗保险部门重新审查注册,这样做可能需要更长的时间,也可能需要半个月的时间。申请条件分为两种情况。一个比较严重,有并发症。例如,眼睛、脚、肾脏等器官受到影响,可以直接获得批准。第二种情况是,如果只有高血糖无并发症控制3年以上才能批准通过,如果想批准偿还外来慢性病,就必须自己自费购买3年以上的药。有点苛刻,但确实是这么规定的。
门诊慢性病报销比例在各地会有一定的差异。江西方面的政策是:城乡居民医疗保险报销70%,城镇职工医疗保险报销80%,全部没有预付线,每年封号线共5000元。过去几年,10月以后到达凤仙线,这种药确实很贵,所以最近一两年比较少。由于国家开始集中购买皮带,各种降糖药物都被选中,价格下降明显。一年5000的报销金额完全足够,职工第二年也可以得到第二次补偿,居民和职员都患有大病
糖尿病是政府报告中说要保证两种病药中的一种,江西方面不符合门诊慢性病批准条件的,购买糖药也可以直接报销。报销率为65%,没有支付线,每年封禅500韩元。很多地方的民政部门将糖尿病列为申请低保险的兵种依据之一。因为买药的成本比较高,如果家庭贫穷,又患有这种疾病,可以尝试申请低保,通过后每月都有低保补贴,还可以提高门诊购买药物的报销率。我方贫困对象慢性病门诊购买药报销率为90%,没有上限。