洪望市永州5月12日消息(通讯员左成勇陈利利)近日，50多岁患者因发烧和咳嗽从东安无名来到永州市第四人民医院呼吸和重症医学科，呼吸和胃中医学科左成勇主任根据患者肺部CT等相关临床检查，经过全科医生讨论，被诊断患有罕见病肺泡蛋白沉着症。与患者充分沟通后，进行全麻下双腔气管插管右肺通气左肺大容量冲洗术。

为了确保 手术的顺利进行，呼吸和重症医学科左成勇主任带领团队进行了术前充分的沟通、协调、肺灌洗治疗PAP的操作程序、操作要点、应急计划、术后观察、人员配置、设备和药品配置。麻醉科医护人员和内镜护士通力合作，成功地为患者进行了3个小时的“全麻下双腔气管插管右肺通关左肺大容量清洗术”。共清洗12000毫升，排出乳白色带首席沉淀液11700毫升，术后患者的胸民、咳嗽症状明显缓解，顺利康复出院。据悉，这是永州市首次在当地确诊的肺泡蛋白沉积症。

肺泡蛋白沉积症(pulmonary alveolar proteinosis，PAP)是一种以肺泡表面活性物质在肺泡腔内大量沉积为特征的疾病，是呼吸系统罕见病，为0.36/1000000 ~ 3.7/1000000。很容易发生在男性身上，约72%的患者有吸烟史。病理变化仅限于肺。大多数患者生病隐匿，常见症状是呼吸困难伴随咳嗽，偶尔有客谈。肺泡蛋白沉积症患者在日常生活中肺部感染的危险会增加，部分患者会出现呼吸衰竭，从而威胁生命。治疗目标是清除肺泡腔内堆积的脂蛋白物质。对呼吸功能障碍明显的患者来说，全肺清洗是首选和有效的治疗。最近发现，部分患者对GM-CSF替代治疗反应良好。还要注意，要查明原发是否发病，积极治疗原发发病。

永州市第四人民医院呼吸和重症医学科在医院领导的大力支持下，经过全科同事多年的不懈努力，发展成为永州市重点专科，2018年被评为湖南省农民工尘肺指定治疗单位，2020年8月湖南省首次在线审查通过了国家PCCM和规范化建设二级医院达标单位，目前正在积极申报省级重点专科(县级)。部门在左成勇主任医生的指导下不断开拓创新，在永州地区进行唯一的全麻管单肺通气肺大容量清洗术(俗称“肺清洗”)，一次可清洗9000-15000毫升，主要治疗肺泡蛋白沉着症和尘肺，疗效准确，安全性高。2020年，在肺泡蛋白沉积症大医院，患者从冷水弹来到慕名而来，被诊断为进行了肺部清洗手术，效果很好。同时，永州市第四人民医院和湖南省农民工尘肺定点医院，目前为尘肺农民工朋友治疗肺近100例，从未发生明显并发症。洗完肺后，绝大多数患者的病情比以前有所改善，从而延缓了肺功能的进展。而且，每次住院补助金后只需要几百韩元，受到了老百姓的好评。