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成为一名村医，需要多大勇气？

相信大家小时候有个头疼脑热的，并不是一有病就往大医院跑，更多的则是先去诊所或者卫生院，要说最了解整个村的人莫过于村医了。

近日，河南省通许县朱砂镇36名村医集体辞职信在网上引发热议。辞职信的内容显示。请辞原因是“我们工作压力越来越大，上级拨款越来越多，到村医手里的钱越来越少，工资发放不到位，上级层层克扣，现在我们村医已经生活不能自理”。

辞职报告

7月6日，通许县人民政府官网发布通报称，立即抽调相关职能部门成立工作组，约见有关当事人，对该文反映的问题进行调查核实，通报强调，全县村医都仍在岗工作。

村医就是农民的“健康守门人”，没有村医的付出，就难有农民的健康，也就没有全民的小康。

很多人对村医的生活并不太了解，村医和在大医院的医生并不同，在正规的大医院，大家各司其职，分工明确，拿药的只管拿药，看病就管看病，拍片子就去排队拍，相比大医院的正规和复杂流程，村医就是集各种角色于一身的存在，进到诊所从坐下到拿药，可能面对你的一直是一个大夫，并且看病时间也相对更短，如果在大医院可能你楼上楼下的缴费拿药就得要一两个小时。

村医的部分设备

所以村医的角色，对于在农村生活的农民来说，必不可少，而且一个村医可能在这个村子一呆就是一辈子，也对村里人的身体健康状况更了解。

公开资料显示，我国乡村医生兴起于20世纪60年代，亦称为“赤脚医生”，这支队伍当时极大地促进了广大农民健康状况的改善，连同合作医疗和农村三级卫生服务网曾被世界卫生组织誉为“中国的三大法宝”。

80年代中期以后，我国农村的乡村医生转入平稳发展时期，乡村医生规范化管理已经进入一个可持续发展时期，乡村医生素质也有了明显提高。

但随着市场经济的发展，乡村医生队伍却面临着很多问题，包括乡村医生的定性问题、管理问题、年龄和学历结构不合理问题、继续教育问题、报酬和养老保障问题等，这些问题都越来越突出明显，亟待加以解决。

河北省某村的村医吴玉民，今年40岁，从医20年，大专学历。在全村来讲也算是小有名气，和另外两名村医一同负责全村2400多口人的健康，“我们村离乡卫生院只有2里多地，现在找我们看病的越来越少，村民打针输液都到卫生院去了，效益相当不好，全年收入不到2万元，收入本来就不多，最要命的是有的村民还赊账，咱们是医生，有钱没钱都得看病，这几年患者欠下的医疗费有三四万元，没办法，现在就是白天干点别的增加收入，晚上回来再给村民看病。”他无奈地说。

还有最令村医担忧的是医疗事故的风险，一旦出现医疗事故，一切风险完全由村医自己承担，例如，有个村子有人因为输液死了，村医自己赔了20多万，虽然他们每年也会上交医疗事故责任险，但是赔付的额度只有几万块。诸如此类的问题还有很多。

国家对于村医的补助也在不断提高，目前的各地的政策也在调整。北京：目前每月养老金770元以上；天津：将进一步提高养老待遇；上海：多种形式提高保障水平；重庆：定额补助一年600元；河北：多服务1年，每月多20元补助；其他省份也有自己的补助标准。

还有一些新进村医实行合同制管理，取得医师资格的村医，在乡镇卫生院有空编的情况下，通过公开招考纳入编制管理。对于未纳入编制管理的村医，由村医自行购买养老保险，政府给予20%的补助，同时卫生院为村医购买医责险。这些方法都在尽力维护村医的利益。

据统计，截止2017年底我国卫生人员总数达1174.9万，其中执业(助理)医师339万，乡村医生90.1万。并且在所有乡村医生队伍中，具有大专以上学历的仅占7%，而且很多“老赤脚”不具备中专学历，甚至无正规学历等。这些问题也是村民们要承担的风险，对村医负责，更需要对村民负责。

有的村医的生活是难以为继，而有的村医却活得相当滋润，据了解，有些村庄的村医收入并不低，而且不务正业，对村民看病也是敷衍了事，甚至是拒绝出诊，每天在村卫生室集体打麻将，国家体恤村医的不容易，会发放各项补贴，但总有居心叵测的人利用这些钻空子。

医者父母心，医患关系从来都是需要相互体谅的，现如今的医疗条件在慢慢提升，希望对村医进行合适的关怀，不让他们寒心，同时也希望村医都能尽到自己的职责，行医治病。

村医的种种问题只是整个医疗改革中的一角，一些不正之风迟早要被吹走。

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