病程记录
患者男性，45岁，因右侧颈部肿块就诊，肿块大小约为2cm×2cm，质地较硬，无疼痛、红肿和溢脓。患者之前没有过史，家族中也没有肿瘤病史。经组织学检查，诊断为甲状腺乳头状癌。
护理问题
1. 患者怀疑治疗效果，并表现出焦虑、恐惧和抑郁情绪。
2. 术后恢复期间，患者疼痛难忍，需用药物镇痛。
3. 澄清患者对放疗和化疗的理解，消除不必要的恐惧和误解。
4. 管理手术创面，预防感染和减轻疼痛。
护理计划
1. 通过与患者的交流，详细介绍治疗方案，并及时向患者及家属解答疑问，增强治疗信心。
2. 对疼痛患者进行药物镇痛，提高患者的舒适度和促进康复。
3. 向患者和家属科普化疗和放疗的相关知识，减轻不必要的恐惧和误解，避免因盲目拒绝而导致治疗效果下降。
4. 对手术创面进行及时观察，做好敷料更换和伤口消毒工作，预防感染。
护理实施
1. 与患者多次沟通，详细介绍治疗流程和方案，并及时向患者及家属解答疑问。
2. 对于疼痛难忍的患者，给予适当的镇痛药物，并根据患者的疼痛程度和症状变化进行调整。
3. 制作宣传材料，向患者和家属科普化疗和放疗的相关知识，解答常见问题，引导患者正确看待治疗方法。
4. 每天对手术创面及周边皮肤进行观察，定时更换敷料，消毒伤口，预防感染。
护理效果
1. 通过多次沟通和科普宣传，患者对治疗方案有了更深入的了解，增强治疗信心。
2. 给予适当的镇痛药物，缓解了患者的疼痛症状，提高了患者的舒适度。
3. 澄清患者对治疗方法的误解，消除不必要的恐惧和误解，避免因盲目拒绝而导致治疗效果下降。
4. 科学管理手术创面，预防感染，确保伤口愈合。
护理总结
在肿瘤科护理中，针对患者存在的问题和需求，科学制定护理计划，细致、周到地进行护理实施和观察，有效地提高了患者的康复速度和疗效。
结合患者的情况，合理开展相关护理措施，能够有效缓解患者的身心困扰，减少并发症的发生，提高护理效果，促进患者的康复。护理工作应加强细致、全面的观察和记录，及时发现问题，并及时采取有效的措施。
