你身边有得癌症的亲戚吗?如果有的话,建议你一定要读完这篇文章~
最近,浙江大学医学院附属邵逸夫医院肛肠外科副主任医师罗伟峰在医院微信公众号“邵逸夫医院”上分享了一个案例。
40岁的陈某在短短一年内被诊断为宫颈癌和结肠癌,使陈某家人非常沮丧,不知道为什么。
陈女士说,外婆因为消化道肿瘤早逝,妈妈也在7年前被诊断患有结肠癌,妈妈的两个姐姐也分别有子宫内膜癌和结肠癌病史,奶奶的兄弟姐妹家族中有很多人患有恶性肿瘤。
罗伟峰博士在了解陈女士的病情和家族史情况后,将陈女士家族视为疑似林奇综合征的家人。
最终通过对陈女士的手术标本检查,发现她的基因型为MSI-H,有MLH1胚胎系突变,这是林奇综合征患者常见的致病基因。因为这些基因都属于从父亲或母亲那里遗传的胚胎系突变,如果上一代患有林奇综合征,50%的概率有可能遗传给下一代。
癌症确实有家人聚集!
癌症真的是一家人聚集在一起吗?
“答案是肯定的!“重庆市肿瘤医院肿瘤学研究室副主任李林在《健康时报》上介绍说,肿瘤是多基因感性疾病,经常有家人聚集的现象。
2016年,顶级临床医学刊物《美国医学会杂志》 (JAMA)由哈佛大学科学家和丹麦、芬兰研究人员共同进行的一项研究说明了癌症与遗传的关系。该研究从1943年到2010年共追踪了203691名研究对象32年。
结果显示,约三分之一的癌症是遗传因素造成的。父母将突变致癌基因传递给子女,这种先天获得的突变基因与后天突变形成的基因几乎没有区别。也就是说,癌症确实可以遗传。
因此,如果周围有患癌症的亲属和亲戚,就必须注意。因为癌症确实有家庭聚集的现象和世代遗传的危险。如果家里有人得了这7种癌症,其他人要小心!
1.乳腺癌——女儿的风险高2~3倍
河南省肿瘤医院乳腺科主任医师陈秀春在2020年向《健康时报》发表的报告显示,乳腺癌患者中有20%-25%具有家族聚集性。其中55% ~ 60%是遗传性乳腺癌,占乳腺癌总数的5% ~ 10%。
乳腺癌有遗传倾向,一般来说,母亲患乳腺癌,女儿患乳腺癌的几率比其他女性高2 ~ 3倍。临床上,高危人群应定期自查,每年到医院接受检查,进行早期发现、早期诊断和早期治疗。
2.卵巢癌——以上是由基因突变引起的
复旦大学附属肿瘤医院肿瘤妇产科主任医师吴晓华在2020年《健康时报》上介绍说,这种卵巢癌的主要特征是家族聚集发病,导致遗传性卵巢癌综合征的真凶是BRCA1/2基因突变。
BRCA1/2这两种基因是抑制细胞癌症的重要基因,突变发生后,抑制癌症的阀门打开,癌症的风险增加。
研究表明,90%以上的遗传性卵巢癌是由BRCA1/2基因突变引起的。对于有卵巢癌或乳腺癌家族史的女性,最好通过基因检查或有效的遗传咨询,确认有BRCA1/2基因突变的人可以通过专科医生的评估进行预防性切除。避免患卵巢癌或乳腺癌的危险。
胃癌——有明显的家族聚集现象。
宁夏银川市第一人民医院肿瘤内科主任医师陈小庆在2020年《健康时报》上发表的文章显示,胃癌不是遗传疾病。但是,如果一个人有家族史,相对来说发病率数字比没有家族史高。
胃癌有明显的家族聚集现象,主要有两个原因。
第一个是遗传易感性。家庭中确实会有共同的生活习惯和共同的基因传承,所以会有感性。第二,有很多临床资料表明,家里有胃癌的患者的后代不一定会患上胃癌。但是饮食习惯和所有人暴露在环境中的致癌物质的增加会增加人体对癌症的感性。
对于家族性胃癌,建议定期检查和早期预防,如果经常出现上腹部疼痛、胃憋闷、不明原因的消瘦等症状,就要尽早去医院诊断。
肝癌——子女是主要预防对象
河南省肿瘤医院肝胆胰外科副主任医师王谦介绍说,如果2020年《健康时报》发现肝癌,子女是一级预防对象。也就是说,由于乙肝病毒的垂直传播,很容易产生肝癌的家族聚集倾向。特别是携带乙肝病毒的母亲们,后代发生肝癌的概率很高。
如果家里有肝炎患者,就要定期接种疫苗,建议采用面食,避免交叉使用家庭餐具,减少肝炎的传染。家里有肝癌患者,其子女无论健康好坏,都要进行全面的肝功能全港、b超等肝脏检查。
鼻咽癌——有明显的家族遗传倾向
浙江省杭州市肿瘤医院肿瘤放射治疗科主任医师邓清华2020年刊登在《健康时报》上,介绍同一家庭中有几个人得了鼻咽癌,分析原因,遗传是基础,是不可忽视的因素。研究表明,有鼻咽癌家族病史的人比正常人多发病20~40倍。
在定期检查中有检查鼻子的项目,很多人认为不做也没关系,但实际上可以检查鼻咽癌。如果鼻咽肿瘤的位置不是特别隐蔽,经验丰富的五官和医生在检查时基本可以看到病变。目前临床上的EB病毒检测也是鼻咽癌的重要辅助诊断手段。如果家里有人得过鼻咽癌,最好去医院做个鼻硬结和EB病毒检查。
甲状腺癌——确实有遗传倾向
据第一届国名医生、前空军总医院肿瘤医院院长、全军肿瘤放射治疗中心主任贺正正2011年《健康时报》指出,如果甲状腺癌有遗传倾向,直系亲属中有甲状腺癌患者,家族中其他成员将被列为高危人群,应该早点去医院。
筛查,如果病情需要还可在B超引导下进行细针穿刺活检。⑤7. 肠癌——20%~30%肠癌患者有家族史
解放军联勤保障部队第九〇〇医院肿瘤科副主任医师解方为2015年4月在接受媒体采访时介绍,20%-30%的大肠癌患者有各类癌症的家族史。如果家里有一位直系亲属患家族性肠息肉病,那么家人就必须到医院进行相关的检查。
如果一家人都喜欢吃肉和高蛋白等食物,家族发生大肠癌的危险性也会增加。有效预防大肠癌最重要的是改变高脂肪、高蛋白质、低纤维素的饮食习惯,积极运动,保持睡眠。45岁后,平均每5年至10年进行一次肠镜检查,也可以选择每年或半年做一次大便潜血检查。如果有遗传倾向,应1-3年做一次肠镜。如果经常便血、大便次数多、黏液便及腹痛,应及时查明原因。⑥
最后,癌症除了和遗传有关,也和生活方式、情绪、压力等都有关。预防癌症除了要有健康生活方式,对于家里有患癌史的人一定要定期进行防癌检查。
来源: 健康时报