资料来源：life times微信

比起喉咙痛、鼻塞等症状，人们越来越担心感染新冠后会引起肺炎，甚至一些网民用“肺部要咳嗽”来表达情感。

感染后咳嗽，呼吸困难，到底有没有必要去医院拍胸部CT？

《生命时报》 CT解释需要检查的情况，并教你区分肺炎和其他疾病引起的咳嗽的差异。

感染后两种情况都推荐胸部CT

得肺炎后，胸部CT可以以多种形式出现，通常有斑点、玻璃、网状等阴影，需要医生根据具体视频进行判断。

感染新冠后，病毒、细菌等病原体等只参与上呼吸道时，通常会发生咳嗽，CT检查没有肺炎症状。炎症如果包括下呼吸道，就有可能发展成肺炎。

什么情况下需要去医院做胸部CT检查？

北京协和医院呼吸和重症医学科副主任徐凯峰教授目前在感染新型新冠病毒后，如果主是家庭治疗的话，建议在以下情况下进行进一步检查：

1.咳嗽症状持续不缓解(4周以上未缓解或2周以后加重)、呼吸困难、血氧饱和度降低(血氧饱和度低于90)、痰增多、痰颜色加深、发热反复、持续不缓解或其他症状加重。

2.年龄在65岁以上，合并慢性呼吸道疾病、心血管疾病、肿瘤等基础疾病。

绝大多数“阳”性患者为轻度或普通型，可出现发热、乏力、咽痛、咽喉痛、鼻塞、流鼻涕、咳嗽等上呼吸道感染症状，不会使肺部疲劳。因此，不必特别检查肺部。

除了CT，还有5种症状可以帮助判断肺炎。

新型新冠病毒感染、感冒等秋冬高发呼吸道疾病、控制不了的话，有可能发展成肺炎。

武汉肺科医院呼吸和重症医学科副主任医生杨海明提醒说，如果有以下症状，必须非常怀疑肺炎，必须尽快去医院看病。

1长时间发热或体温过低

如果有上呼吸道症状，伴有发热，高烧39以上持续3天以上，没有退烧，或者中低热持续1周以上，就要预防肺炎。

但是，部分重症肺炎或老年肺炎往往没有发热症状，反而表现为低体温，因此要特别注意。

2咳嗽，大量黄色脓痰

临床上咳嗽痰是肺炎最常见的症状之一。发烧时伴有咳嗽、黄色脓痰症状，影响生活、睡眠等也要重视。

3胸痛

胸部主要包括肺、心脏、胸膜腔、胸壁、肋骨等，出现胸痛症状，说明这些器官组织可能有问题。伴随着发烧、咳嗽、痰、胸痛症状，有肺部感染的概率很高。

4呼吸困难

出现呼吸困难、常见肺原性的原因、心源性等其他原因。和胸痛一样，呼吸困难也非常提示肺部感染和肺部肺炎。

五角血

经常是支气管及肺血管破裂出血引起的，这可能是支气管及肺损伤的征兆。

如果上述症状全部出现，还伴有咯血现象，则应特别考虑肺炎、支气管扩张、结核、肺癌等疾病。

肺炎的情况可能很轻，如果怀疑感染，可以观察以下四种迹象，初步判断病情轻重。

意识障碍

呼吸频率：呼吸困难(30次/分钟)

血压异常：收缩压& lt90毫米汞柱或舒张压60毫米汞柱

年龄：65岁以上

上述症状同时出现，表明病情较重，应立即治疗。相反，符合上述情况的人越少，病情就越轻。

咳嗽的严重性和肺炎没有必然的联系

咳嗽是呼吸道的常见症状，器官、支气管黏膜或胸膜经常由炎症、异物、物理或化学刺激引起。

陆军特色医学中心呼吸内科医生赵国强教授说，咳嗽的严重性与肺炎没有必然的联系。肺炎和其他原因引起的咳嗽主要有以下差异。

感染新冠后炎症消退，修复上呼吸道损伤黏膜需要时间，短时间干咳时不必过度担心，睡眠和营养是恢复免疫力的最快方法。

对于高危人群，要密切观察症状的变化，必要时及时到医院进行血液检查和胸部影像学检查。