很多老年人会出现“这里不舒服”或“那里不舒服”，甚至有的人体会检查“动脉斑块”、“宫颈囊肿”、“肺结节”等。事实上，在医生眼里，这些“病”只是人体衰老的正常现象，不需要过度治疗，也不需要每天胆战心惊！

1.动脉斑块

到了一定年龄，大多数人都有了

“最近有几个人没有动脉肿块！”河北省人民医院副院长、老年病一科医生郭芳芳于2022年7月在微信公众号上发表文章。

郭预防性教授最近的调查显示，我国居民中约2亿人中有颈动脉。40岁以上的人约有40%检测到颈动脉斑块，60岁以上的人中大多数有颈动脉斑块。

“动脉粥样斑块是高血压、高血脂、糖尿病、吸烟、酗酒、缺乏运动、持续精神紧张等多种因素共同作用的结果。此外，重要因素——变老了。随着年龄的增长，即使没有前面提到的危险因素，颈动脉的斑点也会逐渐出现，这和脸上的皱纹和头发的白发差不多，几乎是不可避免的。大卫亚设，Northern Exposure，年龄名言)因此，老年人检查发现颈动脉斑块不必过于紧张或害怕。我发现除非斑点不大，形成明显的动脉狭窄，否则不需要紧急处理。”郭预防性教授解释道。

郭芳芳教授警告说，发现颈动脉斑块后，自己要认真研究哪些不健康的生活习惯或危险因素。特别是要积极控制高血压、高血糖、高胆固醇，努力限制戒烟、调节体重、规律运动。这样可以防止已经形成的斑点进一步扩大，避免新发现更多的斑点。

肺结节

大部分都是良性的，定期跟踪就可以了。

很多人可以在体检中找到“肺结节”，肺结节真的这么可怕吗？

广东省人民医院胸外科主任医师赵贵斌2022年4月在《人民日报健康号》上表示，“肺结节”是肺结节是影像学的概念，不是病理诊断或正确诊断的概念。CT、X射线检查报告中指肺内组织密度增加的3厘米以内的结节状病灶。

赵贵斌博士介绍说，肺结节是很多人都会有的，有研究统计，我国14亿人，约1亿多人有肺结节。不是所有的肺结节都很严重，所以不是所有的肺结节都需要治疗，重要的是判断肺结节是否得到治疗，判断结节的性质。

请告诉我如何从三个方面判断肺结的“善与恶”。

(1)看视频视频：如果看起来不规则、奇怪、丑陋，可能会不好。长得光滑整齐的大部分是良性的。

(2)看大小：如果肺结节大小小于5毫米，致癌风险很低。

(3)看家族史：家族史，特别是直系血亲患肺癌的话，要重视肺结节。

因此，对于大多数人体检查的“光滑、整齐、小于5毫米”的肺结节，完全不用担心，也不用害怕，定期追踪就可以了。

宫颈囊肿

宫颈上长的“痘痘”不需要治疗

宫颈囊肿=宫颈肿瘤=宫颈癌？很多人一看到体检中检测出“宫颈囊肿”就吓到了自己，这是不是长了肿瘤？

山东省立医院妇产科主任医生穆玉兰在2017年的《健康时报》上发表文章说，事实上宫颈囊肿也只是个名字。

穆玉兰博士称宫颈囊肿为宫颈纳氏囊肿(纳囊)，那什么是纳囊？事实上，子宫颈很像我们的脸。脸部皮肤有分泌皮脂的汗腺，宫颈有分泌粘液的汗腺。脸上的皮脂腺堵塞后，由于细菌的作用，脸上会长痘痘。宫颈的分泌腺堵塞后，就会形成“水泡”般的囊肿。这就是囊囊。

偶尔长的“痘痘”完全不需要治疗，过段时间自己会好起来，但过不了多久又能长一个。囊囊囊也是如此。没有治疗，过不了多久可能会自己消失。当然，以后可能会出现新的纳囊。因此，囊囊只是反映宫颈某些分泌腺阻塞。

穆木兰表示，体检中发现宫颈囊肿，大部分是慢性宫颈炎的表现。只要宫颈液基细胞学涂层没有异常，就不要过度治疗，可以定期复查。否则，新的治疗会形成新的伤口，形成更多的囊肿，就像恶性循环一样。

几乎所有女性，尤其是到了一定年龄，可能会有生育史、流产史的女性，所以不要担心。

肝血管瘤

从子宫带来的东西大部分不需要治疗

很多人在体检中做超声波时发现了肝血管瘤，一看到“肿瘤”就惊慌失措，以为是什么癌症。

北京友安医院保外科副主任医生段彬伟在2020年9月的《健康时报》上介绍说，肝血管瘤发生在胚胎发育时，是“从茅台带来的”一种血管畸形。肝血管瘤对肝功能影响不大。血管瘤长得大，对肝功能影响不大。肝血管瘤不太可能自发破裂。肝血管瘤与动脉瘤不同，一般不会像海绵一样内部血管压力大，很难自发破裂。

肝血管瘤是良性的。目前还没有关于肝血管瘤的致癌报道。如果发生癌症，就不是血管瘤！大多数肝血管瘤没有任何症状，95%的血管瘤不需要治疗。

前列腺钙化

前列腺炎留下的疤痕不必惊慌

很多人一听到“前列腺钙化”就普遍认为是严重的疾病，甚至认为“钙化”会影响生育能力。

中日友好医院男科主任医师王传恒在2018年的《健康时报》上发表文章称，前列腺钙化相当于在手上钻了一个小洞，感染了炎症，感染了炎症，留下了疤痕。前列腺钙化是前列腺炎背后留下伤疤。从前列腺钙化来看，不必惊慌，这证明你得过前列腺炎。大多数人检查时没有症状或体征。

这时候临床上一般不进行特殊处理，定期复查即可。所以不用过分担心，也不用过度治疗。

6.窦性心律失常

正常的生理现象，呼吸都有影响

很多人拿到体检报告，最常遇到的一个医学术语可能就是“窦性心律不齐”，多数人都知道心跳应该是规律整齐的，一听说“心律不齐”，便认为这是不正常的现象，虽然没有任何症状，也要四处求医。

北京潞河医院心内科医生何树楠2017年在健康时报刊文介绍，其实“窦性心律不齐”是一种正常的生理现象，不是病。尤其是心率较慢时，与生气、情绪不稳定或使用某些药物及神经张力有关，随年龄增长而减少。⑨

窦性心律不齐通常没有症状，但如果两次心跳之间相差较长时，可能有心悸的感觉，一般不必治疗，活动后心率增快则消失。心脏频率可能受很多因素影响，比如呼吸的影响，这是一种正常生理现象，它的特点是随呼吸的变化而变换，吸气时心率可增加数跳，呼气时又可减慢数跳，这种随呼吸变化的“窦性心律不齐”是完全正常的，不必担心，也不用治疗。⑨

本文综合自：

①2022-07-07郭艺芳心前沿《【写给中老年】这年头，有几个人没有动脉斑块啊！》（郭艺芳）

②Peige Song, PhD,Zhe Fang, MD,Hanyu Wang, BA,et al.Global and regional prevalence, burden, and risk factors for carotid atherosclerosis: a systematic review, meta-analysis, and modelling LANCET Global Health,2020.

③2021-12-27北京市体检中心等《北京市2020年度体检统计报告》

④2022-04-22人民日报健康号“胸外科乔贵宾医生”《肺结节是肺癌的“预兆”？到底该不该切？》（乔贵宾）

⑤2018-07-23南京日报《全国有1亿肺结节患者 专家提醒：肺结节≠肺癌》

⑥2017-01-20健康时报《宫颈囊肿不要过度治》（穆玉兰）

⑦2020-09-29健康时报《大部分肝血管瘤不用治》（段斌炜）

⑧2018-08-17健康时报《前列腺钙化没症状不用治》（王传航、焦薇薇）

⑨2017-03-03健康时报《窦性心律不齐不是病》（何树楠）

来源： 健康时报