“病人家属，请过来。如果陪家人看病，家人最怕听到这句话。因为这句话可能暗示那家人的病情令人担忧。

“家人得了癌症，我该怎么办？”这是很多人可能面临的难题。医疗科普达人，上海第一人民医院胸外科主治医师王兴的新作《病人家属，请来一下》，讲述了如何选择合适的医院和医生，如何有效地与医生沟通，如何应对工薪阶层患上家人癌症的经济压力，何时应该放弃治疗，如何进行临终治疗，以王兴丰富的临床经验。

讲述如何治疗疾病、如何治疗疾病的这本书一出版就登上了App新书排行榜的榜首，豆瓣评分9.2。外科医生工作负担很重，王兴为什么要写书？一位医学博士为什么能把科普文章写成医疗界的“脱口秀”？在什么立场和思考中，他敢触及红包等敏感话题？最近记者采访了王兴。白天看病，所以采访时间定在晚上。

王兴，北京大学肿瘤学博士，上海市肺科医院胸外科博士后，现任上海市第一人民医院胸外科主治医师。长期担任CCTV 《健康之路》节目明星示范嘉宾，获得《健康报》 2017年“健康传播影响力人物”称号。出版的作品有《肺话》 《怪医笔记》 《癌症病人怎么吃》 《胸腺外科学》(英文)等。

书房：今天看了一天门诊，明天又有多台手术等着你。工作负担这么重，为什么要写科普书？(美国电视剧《Northern Exposure》)。

王兴：一方面喜欢观察，喜欢表达，喜欢写下看到的东西。另外，从2014年开始在“好医生在线”等平台上写几张零碎的科普文章以来，很多人带着文章来找我。我觉得我自己的文章确实影响了一些人的想法，改变了他们的生活。这给了我继续使用的动力。

书房：这《病人家属，请来一下》的内容都是根据实际病例吗？

王兴：都是真的。我是医生。我看过很多癌症患者的《悲喜剧》。同时，我是患者的家人，丈母娘是癌症患者。我在这本书里从医生的角度帮助癌症患者了解该怎么办，并分享我的经验和教训。

我希望这本书能让大家不孤独，发现原来连自己的不安和崩溃都是分享的经验。)这样做，也许可以不焦虑地慢慢来。

书房：书里还谈到了钱的问题，其中包括红包的问题。

王兴：不讨论这些问题，这些问题就不是不存在的。我绝对反对医生收红包。

手术总是很危险。医生不能不做手术，因为手术很危险。因为那样才救不了人。出版也一样。关于我的书，目前有140多条评论，大部分是张平，很多人讲述了自己作为患者家属的经历，说明我的书引起了他们的共鸣。

当然，和医生的冒险一样，我写这本书也是理性的冒险。因为书的大部分以前都在网上发表过，所以这相当于提前预演了这些内容的有效性和接受度。比起微博、自媒体，一本书被切断的可能性更小。我相信读者能很好地理解我的立场和态度。

这本书是为了告诉你人们不知道或不相信的事情，从一开始就告诉你自己到了现在的什么地步，以后还会出现什么问题。因为治疗癌症是一个需要时间和努力的过程。

书房：患者或患者家属最想做什么工作？

王兴：第一，看病前，患者或患者家属先整理思路，整理相关资料。门诊时不要问东问西。

第二，与医生交往要有分寸感，不要整天问医生枝节的事情，也不要重复同样的问题。

第三，最重要的一点是信任医生。你可以不信任这个医生，去找其他医生，但不要用宝贵的门诊时间在网上看到的东西来比较和质疑医生的诊断和治疗方案。遇到这种患者或患者的家人，医生会担心，倾向于采用保守的治疗方案，如果不努力争取效果，可以制定更好的方案。治病是医生和患者共同的冒险过程，应该相互信任。例如，我在手术中一直竭尽全力做好止血工作，所以患者术后流入的量很少，但经常有患者或患者家属，一直质疑我是否没有做好引流，引流管是否堵塞。

书房：让孩子学医吗？

王兴：我家孩子以后做什么都可以。如果他想学医，我会支持他的。医学是我们了解世界和人生的特殊窗口。医学可以让我们看到很多真实的东西。

书房：你的小说《怪医笔记》被改编成电视剧，明年开始拍摄。这是个什么样的故事？

王兴：医疗版《西游记》的故事。唐僧这样的老主任带来了三个徒弟。大弟子只说技术，不讲感情。二徒弟涉世未深，走歪路，但技术不行。三弟子是小说的主人公。他想找到一条与大使型和二死刑不同的路。这是小说的主线。另一条浮选具有穿越的意义。已故神秘医生的笔记本落在三弟子手里，笔记教会三弟子使用听诊器等具有古老和人的温度的医疗设备。(阿尔伯特爱因斯坦，美国作家)。

三弟子终于找到了医学人文的《真经》。

“摘书”

翻“麻”的患者，裤子口袋里掉了5000韩元

有一次在手术室，病人瘫痪后，手术室巡回护士脱掉了病人的裤子。这时，患者裤子口袋里掉了一叠100韩元的纸币，上面写着“谢谢医生”的纸条。

p>手术室的护士是见惯了世面的“大妈”了，笑着扯着嗓子喊：“哟呵，现在病人上供带货越来越溜了啊！”惹得大家大笑。笑归笑，所有人还是把钱原封不动地放回病人裤兜。而且，从手术室到苏醒室再回到病房这一路上，护士都进行核对和交接，上一班的护士都对下一班的护士交代：此人兜里有5000元整，上面捆着的绳子是完整的。

我从医生的角度负责任地告诉你，有没有红包真的不会造成医疗质量上的差别。

那作为医生，我会不会希望病人对我表示感谢呢？

我当然希望在带娃去游乐场玩的时候刚好碰到一位病人朋友，给我行个方便让娃玩个尽兴；节日期间，收到很久以前的病人朋友的一张贺卡、几袋牛肉干，我也会十分高兴。

我曾经收到过一些病人自己画的画或出版的书，这是他们最引以为傲的东西，对我来说就是珍贵的馈赠。我记忆最深刻的是曾经有位老爷爷，他出院的时候我刚好做手术去了，回来的时候发现他留了份礼物给我——一块糖。他在便条上这样写：“王大夫：这颗糖你可以不吃，但不能不要，因为它代表了我们的心情和谢意。”

癌症的康复是一个漫长的过程，所以我是希望你通过任何你能想到的方式和你的主治医师成为好朋友的。我的病人朋友，他们每三个月、半年的复查，来医院挂号做检查，不需要等检查结果出来后才可以走，我抽空看一眼检查结果，告诉他们没事，就省了他们很多的时间。我之所以这样做，是因为他们很懂得如何和我做朋友。他们能够认可并且相信我是想帮助他们的，对我的所作所为真心表示感激，时不时对我的朋友圈点个赞，节日的时候发个简单的祝福。作为我来说，礼尚往来，看一下报告、回答一点病情方面的问题，是举手之劳。

每次都要问问病人兜里带了多少钱

我记得我做小大夫的时候，有一次跟一个肺癌晚期的病人介绍方案。他的儿子很淳朴，特别自豪地拍着胸脯跟我说：“医生，您就给我爸爸用最好的药，我有钱！”我当时没多想，就跟他说：“你们确实非常幸运，您父亲这个病变做了基因检测，有个相对罕见的基因突变，可以用靶向药了。”小伙子非常兴奋，赶忙和他的爸爸说，有救了！

但这个药，当时差不多一个月要花三五万，即使有一些赠药的政策，吃半年也至少要自费20多万。他知道这个情况后，找了个没人的地方痛哭了一场。我问了才知道，他哪里是不差钱，他是个农民工，为了给爸爸治病，工地上早中晚三班都干了，一天都不休息，一个月到手也就七八千块钱。他怎么知道，自己的钱对于癌症治疗来说，也许只是一个零头。所以，在医生眼里“有罕见突变”这种非常难得的好消息，有时也成了让人心如刀绞的坏消息。

因此，这些年我致力于提供一些咨询服务，为癌症病人提供一些来自专业的、但又是从朋友角度出发的建议。我发现大部分家庭都差不多，谁不是一边跟家里说“别担心，家里有我”，一边弯着腰扛起整个家庭的重任艰难前行。如果你不幸有家人得了癌症，不妨客观地和医生表达自己的家庭状态，我相信绝大多数医生会主动帮你选择最适合的方案。

我学医的时候，当时任北大医院院长的刘玉村老师说，他看病实在没法做到完全不谈钱，每次都要问问病人兜里带了多少钱。他不是惦记病人的钱，而是需要根据病人的经济实力帮助他选择最适合的方案，因为让病人自己来选择实在是太难了，毕竟在医学领域，也并非是越贵就越好。

《病人家属，请来一下》（“译文科学”系列）王兴 著上海译文出版社2021年9月

“译文科学”是2021年起上海译文社科室推出的新书系。这套书以人为本，关心人的来处、现状与未来，科学亦有温度。已推出英国动物学家德斯蒙德·莫利斯的“裸猿三部曲”，胸外科医生王兴的《病人家属，请来一下》。还将陆续推出德斯蒙德·莫利斯的7部作品，及尼克·连恩的《能量、性与自杀》及《双螺旋》《黑猩猩的政治》《迷人的温度》等。

栏目主编：顾学文 文字编辑：顾学文

来源：作者：顾学文