"我的心好痛。"这句话应该大多数人都说过。
有些人在经历失恋、亲人突发疾病、死亡等动荡事件时,会感到“心痛到无法呼吸”,甚至能听到“心碎的声音”。其实这并不夸张。他们可能患有“心碎综合症”。
什么是心碎综合征?
心碎综合征又称应激性心肌病、Tako-Tsubo综合征,是一种由心理或生理应激所导致的、与冠脉阻塞无关的急性心衰综合征。
人在情绪过于激动或过度伤感时,会出现心跳加快、血压升高、血管过度痉挛等应激反应,轻则出现早搏、血压升高,重则导致室速、室颤、恶性心律失常甚至猝死。
心碎综合征名字中的“Tako-Tsubo”来自日语单词,指捕捉章鱼的篓型工具。由于患者左心室损伤,引起心尖收缩异常,导致左心室球囊样扩张,在影像学检查中,患者的心室底部膨胀呈圆球形而颈部狭窄,形似捕捉章鱼的鱼篓,因此也被称为“章鱼壶心肌病”。
为什么会发生心碎综合征?
1.情感应激
当一个人突然失去亲人、朋友,工作面临巨大压力,或者情感受挫时,会出现悲伤、恐慌等情感冲击,机体会分泌大量与应激相关的激素,这些激素会影响到心脏功能。
2.躯体应激
当患有高血压、慢性阻塞性肺疾病、哮喘等疾病的人突然出现疾病发作的情况时,也会分泌相关激素,增加心碎综合征发生的风险。
3.神经系统疾病
蛛网膜下腔出血、脑卒中、癫痫发作、嗜铬细胞瘤等神经系统疾病也可能刺激心脏,导致心碎综合征。
4.A型性格
有研究发现,心碎综合征的发生与人的性格有关。A型性格的人急躁易怒,易冲动,缺乏耐心,有强烈的时间紧迫感,喜欢争强好胜,容易患心碎综合征。
心碎综合征有哪些表现?
患者在极度悲伤或愤怒时,会出现胸痛、憋气、心悸、呼吸短促等类似心脏病的症状。
严重者可出现心脏骤停、心源性休克、严重心律失常及晕厥,部分患者会出现心源性休克的症状和体征,如低血压、精神状态异常、肢体发冷、少尿或呼吸窘迫。
心碎综合征的预后如何?
心碎综合征患者的预后一般情况下是比较好的,大部分患者的心功能会在1~2周内逐渐恢复,也有可能在48小时内迅速恢复或需要数月才能恢复。如果患者存在蛛网膜下腔出血、急性呼吸衰竭、恶性肿瘤等原发病,或者出现了严重的并发症,预后可能会比较差。
对于心碎综合征来说,预防胜于治疗。最主要的预防措施就是避免受到强烈的刺激,如果遭遇了应激事件,应该学会自我心理疏导,或者寻求专业人士的帮助,也可以通过倾诉、运动、听音乐等合理的方式来疏解不良情绪。一旦发现自己有抑郁、焦虑的倾向,应及时就医,积极治疗,避免出现更加严重的后果。