国家医保局回应称：集采中选的仿制药临床疗效和安全性与原研药相当。国家医保局通过政策法规和工作措施等多方面进行了监管和防范，确保仿制药的临床疗效和安全性与原研药相当。对于患者、医院、医生、仿制药企和政府部门来说，多方参与和共同努力是解决这个问题的关键。通过加强协作、推动创新和改善监管，可以为患者提供更加优质、可及的医疗服务。
医疗体制的改革和国家医保政策的推进，集中采购药品成为了降低医疗费用、提高医疗服务可及性的重要措施。在集采政策实施过程中，一些仿制药企为了中标，往往会降低药品的质量以获取市场份额。这主要表现为原料药质量的下降、生产工艺的简化和质量控制环节的缺失等。这些行为直接影响到仿制药的临床疗效和安全性，给患者带来潜在的健康风险。
对于集采中选的仿制药是否与原研药相当，需要从临床疗效和安全性两个方面进行评估。在临床疗效方面，仿制药应在治疗过程中达到与原研药相似的疗效。一些仿制药企为了降低成本，往往使用低质量的原料药和简化生产工艺，导致仿制药的有效成分不稳定，疗效下降。在安全性方面，仿制药企为了追求利润而忽视药品的安全性，可能给患者带来严重的副作用。
针对集采中选的仿制药降价后质量下降的问题，国家医保局采取了一系列政策措施进行监管和防范。在政策法规方面，国家医保局加强了对仿制药企的监管力度，对药品质量不达标的企业进行严厉处罚，并禁止其参与集采。国家医保局还建立了仿制药质量评估体系，对仿制药企的生产工艺、原料药质量、质量控制等方面进行全面评估，确保仿制药的质量达标。