上周，全国“优秀全科专业住院医师规范化培训基地”在佛山市第一人民医院(以下简称“市一医院”)正式挂牌。

“佛山市第一人民医院是以医疗为主体的综合性医院，在没有强大医学院教育背景支持的情况下，能够获得这一荣誉，付出了与普通人不同的两倍努力和困难，值得尊重。”中国医生协会副会长齐学津说。

据悉，迄今为止，市一医院有163名周培医生顺利结业，通过率为100%。99%以上的人留在佛山行医，成为佛山医疗卫生领域的重要人才。

市一医院作为市级医院，如何通过多个国家级部门的专业评审获得全国“优秀全科专业住院医师规范化培训基地”的称号？如何使其成为国家一级的教育基地？如何培养优秀的全科医生？笔者带你进入这个“百年老院”，探索到底。

5月1 5日《南方日报佛山观察》相关报道版面。

国号的荣誉

结业考试成绩处于省内领先水平

在4月17日于北京举行的“第四届全科医生培训高峰论坛”和第十六届社区卫生及全科医学学术会议上，市一医院被授予全国“优秀全科专业住院医师规范化培训基地”称号。是全国获此殊荣的10个单位之一，也是广东省唯一获奖的医院。

广东省卫健委科教处处长张一宇指出，佛山市第一人民医院的居住培训工作在全省处于领先地位。这次获得全国“优秀全科专业住院医师规范化培训基地”含金量很高。他说，目前全国都非常重视全科专业建设，这是新的医疗改革要求，关系到分级诊疗的实施，甚至关系到医疗改革的成败。"结合粤港澳大湾区建设，希望与港澳多合作，放眼国际，打造品牌，形成新模式，积累经验，推广到全省，成为全省教师培训基地和全科专业住院医师规范化培训模式。"张一宇说。

中国医生协会广东分会副会长吴少林认为：“宿根事务制度建设完善，教育激励机制到位，是确保教育工作在健康轨道上运行的重要因素。”在此基础上，医院通过反思学员等创新的教学手段，激发学员学习的主观能动性。同时，关注学员思维训练和实践能力的培养，医学人文学科的协调发展，值得肯定和借鉴。圣杯工作始终要在这么好的环境中发展，才能真正实现从制度建设到质量建设的转变。

5月6日上午，全国“优秀全科专业住院医师规范化培训基地”在佛山市第一人民医院正式挂牌。南方日报记者戴嘉欣的照片

“我院作为临床任务繁重的百年老院，在教学中取得这个成绩非常不容易。这表明，我院医学研究全面发展，在完成艰巨临床任务的同时，科研教学质量有保障。”佛山市第一人民医院院长王若健说：“我们将继续致力于临床和教学两方面的发展，在城市卫生体系建设中，作为佛山地区医疗资源协调者，进一步发挥示范作用。”

“在管理结构中，我们把全科医学定为一级学科。直接面对医院的职能管理科。管理更加平坦，效率更高，如果出现问题，可以直接与医院水平协调解决。”佛山市第一人民医院副院长陈国强说：“同时，我们按照国际化标准，采用国际方法和理念，培养全科医生。”保证全科医生的水平，审查得到了选定专家的认可。" "

据了解，全科专业住院医师规范化培训基地是市一医院24个居住培训基地之一，此次医院获奖并非偶然。2014年，该医院成为全国第一个住院医师规范化培训基地。市一医院在住院医师的规培工作方面建立和完善了一系列体制机制，建立了由医院级、职能和专科组成的三级管理结构，将目标评估与住院医师的培训工作紧密联系在一起，为住院医师规培工作的开展奠定了坚实的基础。

据悉，近几年来，市一家医院的基地结业考试成绩在省内处于领先地位。今年3月，国家卫健委委托中国医生协会进行全国规定训练基地住院医师水平测试，市一医院取得全国第五名、广东省第二名的优异成绩。

佛山市第一人民医院获“优秀全科专业住院医师规范化培训基地”称号，是全国获此殊荣的十家单位之一。图为市一全科医学科。南方日报记者戴嘉信 摄

提高“含金量”

为百姓培养合格的好医生

“在这里，我学到的不单单是医疗技术知识，更重要的是学到了做医生的责任心。”市一医院全科住培学员段璐成说。

经过层层筛选，去年8月，刚从医学院校毕业的段璐成进入市一医院成为了一名全科住培学员，不到1年的时间里，他已经经过了新生培训，然后在市一医院内多个科室轮转学习。“肾内科、神经内科、耳鼻喉科、全科、心内科，还有基层的同济医院，我都已经去学习过了。”段璐成说，“医院的培训要求很严格，在各科室学习结束后，出每个科室都要进行笔试和技能等方面的考核，考核合格才能进入下一阶段的学习。”

在多个科室轮转后，段璐成对医学技能的掌握也上了一个台阶。“感觉在这里学到的知识跟学校有很大差别。”段璐成说：“比如学校里几乎每次考试都涉及的临床常见病‘大叶性肺炎’。考试中会考到大叶性肺炎有四个病变期：红色肝样变期、灰色肝样变期等，症状很典型。然而，在实际临床中，这几个病变是混起来的，根本没办法分辨。所以，诊断时关键要看病人的其他生命体征来决定治疗手段。”

在段璐成看来，自己最大的转变是感受到什么才是一名真正合格的医生。

市一医院全科医学科医护人员为病人做治疗。南方日报记者戴嘉信 摄

“第一天到全科医学科学习的时候，恰巧遇到同组人都有其他工作安排。于是我就负责查房。因为第一天到，还没来得及看完所有病人病例就跟着科室主任去查房了。”段璐成说，“查房过程中，好几个病人的情况我说不上来。”令他没想到的是，科室主任不但把每一位住院病人从入院到治疗的详细情况都给他介绍，还能在不看病历的情况下说出检验指标。“主任一气呵成地说出了不少指标数，比如，钾的浓度还有一些异常的指标，数据精确到小数点后2位。”段璐成说，“我感到特别震惊，主任工作很忙的情况下，他还会研究每个病人的病情。从那以后，我对医生这份职业的责任感有了不一样的体会。”

陈国强说，全科医生是居民健康和控制医疗费用支出的“守门人”，市一医院在住培方面的目标是培养综合程度较高的复合型临床医学人才。“他们要承担常见病多发病的诊疗和转诊、预防保健、慢性病管理、健康教育等一体化服务，在基本医疗卫生服务中发挥着重要作用。”陈国强说，加快培养大批合格的全科医生，对于加强基层医疗卫生服务体系建设、推进家庭医生签约服务、建立分级诊疗制度、维护和增进人民群众健康，都具有重要意义。

据介绍，“质量”是规范化培训的生命线。为了确保培养出更多合格、优秀的人才，市一医院会在不同阶段对规培生进行考核。这也要求市一医院要始终把提升自身实力和临床带教水平摆在第一位。“质量创新、质量改进是下一步的重点。”佛山市第一人民医院全科医学科主任符岳说。

据了解，市一医院从2004年起开设第一期培训班。2014年，市一医院成为佛山首个全国住院医师规培基地，设有24个专业学科基地，面向全国招生。截至目前，已有163名住培医师顺利结业，合格率100%。99%以上住培生留在佛山行医，成为佛山医疗卫生领域重要人才补充，且以毕业后下沉基层医院服务为培养目标。

全医链教学

医教结合全面发展

5月6日，市一医院与全国百强社区卫生服务中心——广州市海珠区沙园街社区卫生服务中心续签了住培联合培养协议。一批全科住培学员即将赴沙园街社区卫生服务中心进行培训。

“作为全科住培学员的社区基层教学点，我们有一个从理论到技能培训的完整计划、体系。将从全科诊疗思维、岗位胜任力、全科技能等方面对学员进行培训。”广州沙园社区卫生服务中心副主任王戎昕说，“学员在我们基层社区服务中心将学到全科思维下，如何照顾、诊疗病人；档案建立和管理及公共卫生的服务等知识。”

市一医院全科医学科医护人员为病人做治疗。南方日报记者戴嘉信 摄

“全科住培学员今后工作的主要场所是在基层，目前我们教学的很多场景也是在模拟基层工作。”符岳说，医院不断推进全科医学科的发展，提升了硬件设施建设，设置了全科医学模拟教学中心。同时不断提高临床科室的技术水平和医疗团队的临床带教能力，做到医教结合的全面发展。

“我们还会学习国内外先进的全科理念和管理方式，不断提升师资的临床教学能力。”符岳说，此外，还注重提高学员素质教育。“除了常规教学查房、病例讨论、小讲课等外，我们还开展英语教学。医学知识更新快，因此，我们每周有英语教学科研计划，让学员查阅、翻译国际最前沿的医学文献。”

对于市一医院的全医链教学，全科住培学员朱志兵深有感触。他此前曾在基层医院负责公共卫生方面的工作。“来到市一医院后，医院对我们进行了全方面培训。”朱志兵说“从病人新入院开始，采集病史、写入院情况、开医嘱、查房；跟带教老师出门诊。从接诊到治疗的整套医疗流程我们都要学习。”

“我会特别留意糖尿病、高血压、肺炎等基本的诊疗。”朱志兵说，因为这类患者在基层医院遇到很多，住培结束后，他将回到基层医院继续工作，这些工作内容对他未来担任全科医生有很大帮助。

陈国强说，未来市一医院规培工作将加强港澳大学和医院的交流合作，培养具有国际视野的医学人才，推动“健康湾区”建设。“我们将不断强化和继续提高教学质量、提高学员综合能力、重视技能培训及发展模拟教学、切实保障学员薪酬待遇；同时，推动医院住培教学工作及临床工作同质化，提高临床医师对住培工作的重视度及专注力。”陈国强说。

据了解，市一医院还将加大紧缺专业招生力度为医疗改革和分级诊疗储备人才，加强社区医疗机构合作以进一步完善全科医师教育培训体系。

撰文/夏小荔 孙凯

来源：佛山市第一人民医院、南方+

猜你喜欢

【可怕】“我要饿死肿瘤！”男子暴瘦50斤变纸片人，妻子崩溃了

【心疼】Ella自曝打喷嚏、跳跃都会漏尿！这种产后后遗症很多妈妈都有

【提醒】这种盐有些人不能吃！严重可致心脏停跳！一定要注意！

↙请点击“阅读原文”获取更多健康资讯！

厉害了给他们点个【在看】！