英国《每日电讯报》网站6月21日宣布，在某个时间点，可能计算了自己的体重指数(BMI)。BMI是以公斤为单位的体重除以以米为单位的高度的平方。英国国民卫生局用这个公式来诊断肥胖，临床医生和研究人员用这个公式来预测厌食症到糖尿病、甚至新冠等各种健康问题的危险。但是大量研究表明，这种衡量体重对健康影响的方法已经过时和无效。今年4月，英国妇女与平等委员会呼吁取消BMI，称这是一种“危险”的肥胖战略，导致饮食障碍，从而“提高了对身体形象的不安感”。

目前，体型(尤其是腰围的大小)被广泛认为是健康问题的重要预测指标。被称为体形指数(ABSI)的肥胖测量新标准——，将年龄、性别、体重、身高、腰围都考虑在内，3354似乎是更有效的手段。

今年5月格拉斯哥大学和纽卡斯尔大学的一项研究表明，在测量BMI的同时测量ABSI，可以更好地预测患大肠癌、肺癌和肝癌的风险。

从一开始BMI就不是衡量健康体重的方法。

它是19世纪中叶由一位数学家发明的，用来描述出生和青春期后出现的快速发育。

另一方面，ABSI从一开始就是为了预测疾病的危险而设计的。

这个指数包括腰围很重要。臀部或大腿上的脂肪无害，也可能对健康有帮助，但腰部的脂肪危险得多，因此与2型糖尿病、阿尔茨海默病和心脏病密切相关。

研究表明，ABSI在预测疾病风险和早期死亡方面远远优于BMI或腰围数据。

准确度有很大差异

包括腰围不仅有助于预测脂肪储存在哪里，而且有助于改善脂肪和肌肉的比例。例如，体重不变，但如果你举起体重，开始增肌，腰部脂肪会减少，腰围会下降。然而，尽管身体变得更健康，你的BMI也不会改变。据美国伊利诺伊大学厄巴纳尚佩恩分校肥胖问题研究人员季莫莫说：“男性如果有非常强壮的肌肉，体重可能会更重，因此BMI会显示肥胖，但实际上从体内脂肪的数量和分布部位来看是健康的。”所以，我想说的是，在我的一生中，在我的生命中，在我的生命中，在我的生命中，在我的生命中，在我的生命中，在我的生命中，在我的生命中，在我的生命中，在我的生命中，在我的生命中。" "

梅奥诊所在2008年研究了超过1.3万人的身高、体重和体脂率，以确定BMI在肥胖诊断中的作用有多大。根据世界卫生组织定义，肥胖是指女性拥有的体脂占35%以上，男性占25%。在这项研究中，根据BMI的数据，31%的女性和21%的男性被归类为肥胖，但根据体脂率计算的肥胖人数是根据BMI计算的两倍。也就是说，在这项研究中，BMI只发现了一半的肥胖人，另一半人给了自己健康状况虚假的安全感。研究人员断定BMI的准确性有限。特别是对于BMI处于中间值的人来说。简而言之，这个指数对区间顶端的人来说非常准确，但对中间的人来说不准确。

这项研究还发现，随着年龄的增长，BMI的准确性较低，——可以保持年轻时的体重不变，但肌肉减少，脂肪增加。

2016年发表的另一项研究将4万人的BMI与胰岛素阻抗、血压、胆固醇水平等具体健康测量指标进行了比较。被诊断体重超重的人中，近一半代谢状态健康。

健康评估应该更全面。

批评人士还指出，BMI的设计主要针对白人男性，人体成分和相应的疾病风险阈值可能因性别和种族而异。例如，对于有南亚血统的人来说，BMI在18.5到23之间被认为是健康的，欧洲血统可能达到25。

应用BMI的方式也有问题。妇女和平等委员会的报告显示，超重和肥胖人的健康问题往往无法诊断，而“正常”体重者也有同样的不满，医生们经常将问题归咎于体重。他们还发现医生们利用BMI诊断饮食障碍的方式也有问题。一些患者被告知：“他们太重了，无法得到帮助。”——告诉患有厌食症或贪食症的人，这是不合逻辑和危险的。

季莫莫表示，她预计BMI指数的使用将日益减少，ABSI将更受欢迎。但是她说后者仍然不完美。“如果真的想用数字显示健康或超重，仍然需要用机器检查身体脂肪率。特别是它们分布在哪里。”

全科医生、肥胖专家、英国国家卫生保健优化研究所前所长大卫哈斯拉姆也认为，任何单一指数都不足以衡量一个人的健康状况。他说：“ABSI比简单、简单的BMI迈出了很小的一步，但尽管如此，他反对用数字告诉我我的患者是否健康，需要考虑的东西太多了。”

他说，BMI 24可能属于“正常”范畴，但会注意其他症状，例如脸色发白或呼吸急促。这可能是代谢不健康的标志。他说：“你真正需要的是用你的眼睛来评价。”

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