肾脏是人体重要的排泄器官，通过尿液生成和排泄，将体内代谢的废物、毒素等排出体外，保持人体内环境的平衡。肾脏受损或发生病变会影响肾功能。肾脏位置深，有脂肪囊和周围组织结构的保护，受伤机会少。肾脏损伤主要是火器伤、刺伤、局部直接或间接暴力造成的。根据创伤的程度，分为挫伤、撕裂、撕裂伤、肾蒂伤等4种类型。
肾脏损伤约占所有泌尿生殖器损伤的65%。外伤可由钝性损伤(80%)、穿透性损伤、医源性损伤(手术、体外冲击波碎石、肾脏活检)引起肾脏损伤，开放性肾脏损伤常伴有腹内其他器官损伤。常见的肾炎、肾病综合征是肾脏损伤，高血压、高血糖、高血脂、高尿酸血症、感染、中毒、体内水分流失等原因也会引起肾脏损伤。并发症包括出血、尿流出、脓肿形成、高血压等。
肾脏受损的患者要根据病因及时治疗，在肾脏内科医生的指导下规范用药。用西药治疗体内感染、高血压等其他伴发疾病，根据适当的生活饮食习惯，适当应用解热解毒、清利湿热、活血化瘀、补中益气、补肝补肾的中药和中成药治疗，大部分都能获得良好的疗效。创伤后造成的损伤需要外科治疗。
女人口渴，一天不喝水，头晕，没有力气，检查了急性肾脏损伤
根据《浙江老年报》，患者XXX，女，45岁，体力好，没有“三高”，几乎每天都跳广场舞。几天前，家人去旅游景点爬山了。患者领先后，家人跟在后面大口喘气。每人带了一瓶矿泉水，家人的水已经在半山腰喝完了。患者取出自己的一瓶矿泉水分给家人。后期病人有点渴，想在山上买瓶水，问了价格，没有买贵的，一直坚持到下山。
爬山回家后，感到头晕乏力，躺了一整天也没有好转，在家人的劝说下，在家附近的社区医院接受了治疗。检查结果显示肌酐水平超过正常值，表明肾功能可能有问题。然后跑到大医院肾脏疾病中心接受治疗。医生询问病情时，患者表示：每年都会接受体检，身体比较健康，没有肾病，没有乱吃止痛药或不知路的保健品。虽然这是登山回家后出现的症状，但在高强度运动全程没有喝几口水。医生最终诊断为肾前急性肾损伤，身体脱水后引起的肾病。接受住院相关治疗后，肾功能恢复正常。
医生表示，正常情况下，人体血液从心脏流出后通过肾动脉注入肾脏，而血液对肾脏的压力称为肾动脉灌注压，这种灌注压是为了维持肾脏充足的血液供应，进行有效的排毒、引流等活动。但是，如果人体由于运动或其他原因，机体损失大量水分，血液容量相应减少，灌注压就会相应降低，一旦肾脏灌注压降低，肾脏就容易受损。这被称为肾全省急性肾损伤。
肾脏损伤大部分是可逆的。但是也有人因为相关症状而容易被忽略。推迟治疗会对肾脏造成不可挽回的损伤。天气热，户外活动出汗后没能及时补充水分。发烧时体温下降，会伴随全身出汗、急性胃肠疾病、呕吐腹泻等眩晕、口腔干燥、尿液减少、血压下降等，要警惕急性肾脏损伤。
急性肾损伤的治疗
专家表示，他们发现，早期诊断肾脏异常、及时干预可以最大限度地减少肾脏损伤，促进肾功能恢复。急性肾损伤的治疗包括尽快确定和纠正家瘟的原因、维持内部环境的稳定性、营养支持、并发症的预防和治疗、肾脏替代治疗等。
1、尽快纠正可逆原因。急性肾损伤治疗首先要纠正可逆性的原因。对各种严重创伤、心力衰竭、急性出血等，应进行相关治疗，包括输血、背部渗透盐水扩张、血液容量不足、休克、感染等。停用影响肾脏灌注或肾毒性的药物。尿路梗阻的时候，要及时采取措施消除梗阻。
2、营养支持治疗。保持机体的营养状况和正常代谢有助于损害细胞的修复和再生，提高急性肾损伤存活率，优先通过胃肠道提供营养。
3、全身症状处理。病情递延的少尿性急性肾损伤患者通常会因维持大量氮废物而引起急性肾损伤的全身症状，每天都要评估患者精神状态的变化，观察恶心、呕吐、急性肺水肿、心包炎的征兆。
4，并发症治疗。(1)体液失衡。每天大致进入的液量可以通过前一天的尿量加上500毫升来计算。发烧患者只要体重不增加，就可以增加流入量。如果在容量调节治疗中应用利尿剂，尿量会增加，使用后尿量不增加时，应停止使用，以免发生不良反应。(2)高钾血症。血钾超过6.5mmoL/L时，心电图出现QRS波幅等明显变化时，应紧急处理。(3)代谢性酸中毒。要及时治疗。
如血清HCO一浓度低于15mmol/L，可选用5％碳酸氢钠100～250ml静滴。严重酸中毒患者，应立即予以透析治疗。（4）感染。感染是常见并发症，也是死亡主要原因之一。应尽早使用抗生素，但不提倡预防使用抗生素。5、肾脏替代疗法。急性肾衰竭合并高分解代谢者，急性肾损伤3期，严重高钾血症、代谢性酸中毒、容量负荷过重对利尿剂治疗无效、急性肺水肿、心包炎和严重脑病等都是透析治疗指征。对非高分解型、无少尿患者，可试行内科综合治疗。
6、多尿期的治疗。多尿开始时，由于GFR尚未恢复，肾小管的浓缩功能较差。治疗应以维持水、电解质和酸碱平衡，控制氮质血症和预防各种并发症为主。已行透析的患者应继续透析。多尿期1周后可见血肌酐和尿素氮水平逐渐降至正常范围，饮食中蛋白质摄入量可逐渐增加，并逐渐减少透析频率直至停止透析。
7、恢复期的治疗。一般无需特殊处理，定期随访肾功能，避免使用肾毒性药物。